متى يسمح بالجماع بعد الولادة القيصرية؟

تكيس المبايض و الدورة الشهرية


تعريف 

هو مرض يصيب المبايض حيث يحدث فيه اضطراب لعملية الإباضة الطبيعية بسبب خلل هرموني في الجسم و هو يكون أحيانا متلازما مع عدة أعراض تظهر معا على المريضة و حينها يسمى بمتلازمة تكيس المبايض مثل اضطرابات الدورة الشهرية و ازدياد وزن الجسم و ظهور الشعر الخشن في مناطق مختلفة من جسم المرأة , و أحيانا لا يكون للمرض أي أعراض و يمكن اكتشاف وجوده مصادفة أثناء الفحص الروتيني للمريضة.

أعراض التكيس المبايض 

  •  عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها حسب درجة المرض عند المرأة  او عدم وجود التبويض 
  • ارتفاع مزمن فى هرمون الأندروجين(هرمونات الذكورة) 
  • وجود حويصلات(اكياس صغيرة) بالمبيض
  • زيادة في الوزن حيث يكون الزيادة في الوزن متمركزة في الجذع و الأطراف و هذا يحدث بسبب اضطراب في مستوى الدهنيات في الجسم .
  •  قد يصاحب تكيس المبايض ارتفاع في ضغط الدم و كذلك مرض السكري.
  •  ظهور شعر خشن في مناطق مختلفة من جسم المرأة و منها الذقن و منطقة الشارب و كذلك أسفل البطن و الصدر و هذا يحدث نتيجة اضطراب في الهرمون الذكري ( قد تكون مسألأة الشعر وراثية عند بعض السيدات). 
  • زيادة نسبة الإصابة بحب الشباب و تصبح البشرة دهنية.
  •  الإسقاط المتكرر بحدوث الإسقاط قبل الأسبوع (20) من الحمل ثلاث مرات متتالية أو أكثر , وتزداد مع زيادة العمر فوق (35) عاما 


أسباب المرض تكيس المبايض 

  • ارتفاع هرمون LH (هو المسؤول عن التبويض وإفراز هرموني الاستروجين و البروجسترون من المبيض ).
  • اضطراب في استجابة المبايض للإشارات الهرمونية الصادرة من الدماغ و المسئولة عن تكون البويضات مما يؤدي إلى توقف نمو البويضات مبكرا و بقاؤها في المبايض على شكل أكياس صغيرة متجاورة
  • سمنة و زيادة الوزن موجودة في الجزء العلوي من الجسم.
  • ازدياد إفراز الهرمون الذكري من المبايض و كذلك زيادة تحسس خلايا الجسم لهذا الهرمون.
  • عدم انتظام معدلات الطبيعية  للانسولين في الدم يؤدي الى اضطرابات على مستوى المبايض أو عدم فعالية المستقبلات هرمون الانسولين ادا كان معدل السكر في الدم طبيعي .
  • ارتفاع مستوى هرمون الحليب (البرولاكتين)  بالدم .


علاج تكيس المبيض 
  • ينصب علاج مرض تكيس المبايض على الأعراض المصاحبة له حيث لا يوجد علاج شافي من هذا المرض:
  •  اضطرابات الدورة الشهرية :يمكن معالجة هذا الأمر باستخدام حبوب منع الحمل  و الاستمرار في أخذها لحين انتظام هرمونات الجسم.
  • ازدياد الوزن و ينصح جدا باستخدام البرامج الغذائية و إجراء التمارين الرياضية لتخفيف الوزن لكي يتوازن هذا الاضطراب الهرموني.
  • أستخدام علاج السكر ، لماذا؟ لأن التكيس يسبب خلل في التمثيل الغذائي.وليس هناك ضرر من استخدامه، مادمت مصابه بتكيس.
  •  قد تحتاجين ،الي أدويه لتخفيضLh. 
  • لابد من تخفيض،هرمون البرولاكتين ان كان مرتفع. 
  • بعد هذه الخطوات التي قد تأخذ شهرين أو 3حسب رأي الطبيبه،نأخذ المنشطات.
  • هناك علاجات بالادوية الصيدلية يمكنك استشارة طبيب متخصص .
  • الطريقة القديمة للتداخل الجراحي للمبيض هي باستئصال جراحي لجزء من المبايض و هذه تحتاج إلى فتح بطن المريضة مما قد ينتج عنه التصاقات و التي تؤدي بدورها إلى العقم و لم يعد لهذه العملية أي استخدام في الوقت الراهن.
  • أما العمليات الحديثة فهي بإجراء تثقيب للمبايض عن طريق المنظار ألبطني و نسبة نجاحها تصل من 50-70% إذا تم عملها بدقة على يد أخصائي مقتدر.